冬瓜对肝硬化病情有一定辅助缓解作用，但无法替代正规治疗。肝硬化患者可适量食用冬瓜，其低脂高纤维特性有助于减轻肝脏代谢负担。
冬瓜含水量超过95％，能促进排尿并帮助清除体内毒素，间接减轻肝脏解毒压力。所含的葫芦素和丙醇二酸可能抑制脂肪堆积，对预防肝硬化合并脂肪肝有一定作用。冬瓜皮中的皂苷类物质具有轻微抗炎效果，可辅助改善肝脏微循环。冬瓜籽含有的不饱和脂肪酸和维生素E有助于修复肝细胞膜，但需注意过量食用可能因利尿作用导致电解质紊乱。
肝硬化患者食用冬瓜时应去皮去籽，建议采用清蒸或煮汤的烹饪方式，避免高盐腌制做法。合并肝腹水患者每日食用量控制在200克以内，避免加重肾脏排泄负担。胃底静脉曲张者需将冬瓜炖至软烂，防止粗纤维划伤血管。冬瓜性寒，脾胃虚寒型肝硬化患者应搭配生姜烹调。需特别注意，合并肝肾综合征患者应限制冬瓜摄入，防止水分潴留诱发肝性脑病。
肝硬化患者需保持优质蛋白饮食，每日摄入冬瓜同时应搭配适量鱼肉、蛋清等易吸收蛋白。建议每周食用冬瓜3-4次，避免长期单一食用导致营养不良。所有饮食调整应在主治医师和营养师指导下进行，定期监测血氨和转氨酶指标。出现腹胀加重或意识改变时应立即停食冬瓜并就医。
