吃生鱼片可能会感染寄生虫，但通过规范处理和选择安全食材可降低风险。生鱼片常见的寄生虫包括异尖线虫、阔节裂头绦虫等，感染后可能引发腹痛、腹泻或过敏反应。
生鱼片感染寄生虫与鱼类品种、养殖环境及加工方式密切相关。海水鱼因高盐环境寄生虫存活率较低，但淡水鱼风险较高。正规餐饮机构通常对鱼类进行深度冷冻处理，零下20摄氏度冷冻7天或零下35摄氏度冷冻15小时可灭活多数寄生虫。部分国家要求生食水产品必须经过冷冻处理，但家庭自制或非正规渠道购买的刺身可能未经此流程。食用后若出现持续腹痛、呕吐或皮肤瘙痒等症状需及时就医，医生可能通过粪便检测或内镜检查确诊寄生虫感染。
野生捕捞鱼类寄生虫携带率显著高于养殖鱼类，如三文鱼、鲭鱼等洄游性鱼类更易携带异尖线虫。日本料理中常用的醋渍、盐腌等方法无法完全杀灭寄生虫，芥末和白酒也无确切杀虫效果。孕妇、儿童及免疫力低下人群感染后症状可能更严重，这类人群应避免食用生鱼片。部分患者感染后可能无明显症状，但寄生虫在体内移行可能造成脏器损伤，如异尖线虫可穿透肠壁引发腹膜炎。
选择有资质的餐厅食用生鱼片，观察鱼肉是否经过充分冷冻处理。食用后出现不明原因发热、嗜酸性粒细胞升高需排查寄生虫感染。日常饮食可将鱼类彻底煮熟后食用，中心温度达到60摄氏度持续1分钟即可杀灭寄生虫。处理生鱼时需使用专用刀具和砧板，避免交叉污染，接触生鱼后彻底清洁双手。若需生食鱼类，建议优先选择经过规范冷冻处理的海水鱼品种。
