高度近视患者顺产是可行的,但需严格评估视网膜健康状况。主要风险包括视网膜脱落概率增加、分娩用力导致眼压升高等因素。
1、视网膜评估高度近视可能伴随视网膜变薄或裂孔,建议产前进行眼底检查排除视网膜病变,必要时需眼科医生会诊。
2、分娩方式选择若存在视网膜病变或近视度数超过1000度,可能建议剖宫产。自然分娩时需控制第二产程时间,避免长时间屏气用力。
3、眼压监测分娩过程中强烈的瓦尔萨尔瓦动作会使眼压骤升,可能诱发视网膜血管异常,助产士需指导正确呼吸方式减少腹压。
4、产后随访产后1周应复查眼底,尤其出现飞蚊症、闪光感等症状时需立即就诊,警惕迟发性视网膜脱离。
建议高度近视孕妇在孕晚期进行详细眼科评估,分娩时与产科及眼科医生充分沟通,根据个体情况选择最安全的分娩方案。