巩膜黄染是指眼白发黄，主要由胆红素代谢异常引起，常见原因包括轻度肝损伤、胆道梗阻、溶血性疾病及遗传性黄疸等。
1. 轻度肝损伤肝炎或脂肪肝导致肝细胞功能受损，胆红素代谢障碍。表现为眼黄伴乏力，可通过护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物改善，需避免饮酒。
2. 胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管引发胆汁淤积，除巩膜黄染外可能出现皮肤瘙痒。需解除梗阻病因，必要时行胆管支架术。
3. 溶血性疾病红细胞大量破坏产生过量胆红素，常见于地中海贫血等疾病。需治疗原发病，严重时需输血或脾切除。
4. 遗传性黄疸吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢酶缺陷，通常无需特殊治疗，但需定期监测肝功能。
出现眼白发黄应尽早就医检查肝功能及腹部超声，日常避免高脂饮食，保证充足休息。
