肺癌早期疼痛多表现为胸部隐痛、肩背放射痛、持续性钝痛、咳嗽时胸痛等症状，可能与肿瘤侵犯胸膜、神经压迫或炎症反应有关。
1、胸部隐痛肿瘤生长刺激胸膜或支气管时出现，多为间歇性隐痛，可伴随痰中带血。建议低剂量CT筛查，药物可用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片或培美曲塞二钠注射液。
2、肩背放射痛肺尖部肿瘤压迫臂丛神经导致，疼痛向肩胛区放射。需通过MRI明确病灶位置，治疗药物包括奥希替尼片、安罗替尼胶囊及帕博利珠单抗注射液。
3、持续性钝痛肿瘤侵犯纵隔或胸壁引起，疼痛固定且逐渐加重。需联合病理活检确诊，可选用贝伐珠单抗注射液、卡铂注射液或紫杉醇注射液控制进展。
4、咳嗽胸痛肿瘤阻塞气道引发感染性炎症，咳嗽时胸痛加剧。建议痰液基因检测，药物可选阿法替尼片、克唑替尼胶囊或纳武利尤单抗注射液。
出现不明原因胸痛超过两周应尽早就诊，避免吸烟及接触二手烟，保持室内空气流通有助于降低肺部刺激。
