孕妇肚子发硬的可能由生理性宫缩、假性宫缩、先兆早产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、胎心监测、药物治疗、紧急就医等方式处理。
1、生理性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉间歇性收缩属于正常现象，可能因胎儿活动或体位改变诱发，表现为无规律腹部紧绷感，无须特殊治疗，建议左侧卧位休息并观察症状变化。
2、假性宫缩妊娠晚期出现的无痛性宫缩常由劳累或脱水引发，特征为持续时间短且强度不增加，可通过补充水分、减少站立时间缓解，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
3、先兆早产可能与宫颈机能不全或感染等因素有关，通常伴随下坠感及阴道分泌物异常，需立即卧床并遵医嘱使用黄体酮胶囊或盐酸利托君片进行保胎治疗。
4、胎盘早剥妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为持续性腹痛伴阴道出血，属于产科急症需立即剖宫产终止妊娠，同时输注凝血因子复合物纠正凝血功能障碍。
建议孕妇记录宫缩频率，避免提重物或长时间行走，如出现规律性腹痛或出血应及时至产科急诊就诊。
