慢性阻塞性肺疾病患者需低流量吸氧,主要与避免二氧化碳潴留、维持血氧分压稳定、减少呼吸肌疲劳、保护肺泡功能等因素有关。
1、避免二氧化碳潴留高浓度吸氧可能抑制低氧对呼吸中枢的刺激,导致二氧化碳蓄积。需通过血气分析调整氧流量,可配合使用无创通气设备。
2、稳定血氧分压低流量吸氧能使动脉血氧分压维持在60mmHg以上,同时避免氧中毒。建议使用脉氧仪监测,必要时联合支气管扩张剂治疗。
3、减少呼吸肌疲劳慢性缺氧会导致呼吸肌代偿性做功增加。低流量吸氧可降低呼吸功耗,配合呼吸康复训练效果更佳。
4、保护肺泡功能长期高浓度吸氧可能损伤肺泡表面活性物质。采用1-2L/min的氧流量可满足需求,急性加重期需住院调整治疗方案。
患者应戒烟并避免空气污染,遵医嘱定期复查肺功能,出现气促加重或意识改变需立即就医。