3.9cm×3.6cm卵巢囊肿属于中等大小的囊性病变，可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、良性肿瘤或炎症等因素引起，需结合超声特征及症状综合评估。
1、生理性囊肿月经周期中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿，多数在2-3个月经周期内自然消退，无须特殊治疗，建议3个月后复查超声。
2、子宫内膜异位症巧克力囊肿可能与经血逆流有关，常伴随痛经和性交痛，可通过短效避孕药或孕三烯酮抑制进展，必要时行腹腔镜手术。
3、良性肿瘤浆液性或黏液性囊腺瘤可能与激素水平相关，表现为下腹坠胀感，需手术切除并病理确诊，药物无法消除已形成的肿瘤。
4、盆腔炎症输卵管卵巢脓肿等感染性疾病可能导致囊肿，伴有发热和脓性分泌物，需足量抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
建议避免剧烈运动以防囊肿扭转，定期妇科超声监测大小变化，若出现突发腹痛或囊肿持续增大需及时就诊。
