血常规通常不能直接诊断癌症，但可能提示异常需进一步检查。血常规筛查的局限性主要有检测指标有限、特异性不足、假阳性干扰、需结合影像学确认。
1、检测指标有限血常规主要反映红细胞、白细胞及血小板数量变化，无法检测肿瘤标志物或癌细胞，对实体瘤筛查灵敏度较低。
2、特异性不足贫血、感染等非肿瘤疾病同样会导致血常规异常，单凭血象变化无法区分良恶性病变。
3、假阳性干扰生理性波动或检验误差可能造成指标异常，需重复检测并结合临床表现综合判断。
4、需影像学确认疑似血液肿瘤时需骨髓穿刺，实体瘤诊断依赖CT、内镜等检查，病理活检才是金标准。
发现血常规持续异常应完善肿瘤标志物、影像学等专项检查，避免仅凭单一检测结果自行判断。
