胰腺癌晚期肝转移症状主要有黄疸、腹痛、消瘦乏力、腹水等。症状发展按早期表现、进展期、终末期排列,可能伴随肝功能异常、凝血障碍等严重并发症。
1、黄疸胆总管受压导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄。可能与肝门淋巴结转移或胆管直接受侵有关,需通过胆道支架置入或PTCD引流缓解。
2、腹痛右上腹持续性胀痛多见,因肝脏被膜牵张或肿瘤浸润神经所致。疼痛程度随转移灶增大而加重,可遵医嘱使用盐酸羟考酮、芬太尼透皮贴等镇痛药物。
3、消瘦乏力肿瘤消耗与肝功能受损共同导致代谢紊乱,出现体重骤降、肌肉萎缩。需通过肠外营养支持补充白蛋白、支链氨基酸等营养素。
4、腹水门静脉高压和低蛋白血症引发腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。治疗需限钠利尿,必要时行腹腔穿刺引流,同时输注人血白蛋白。
建议患者保持高蛋白低脂饮食,少量多餐补充营养,定期监测肝功能指标,疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案。