胆道疾病引发胰腺炎主要与胆总管结石、胆道感染、胆道蛔虫症、胆管狭窄等因素有关，这些因素导致胰液排出受阻或胆汁反流激活胰酶。
1、胆总管结石胆总管结石阻塞胰管开口，胰液排出受阻引发胰腺炎。患者可能出现上腹剧痛、恶心呕吐。治疗需解除梗阻，药物可选山莨菪碱、乌司他丁、奥曲肽。
2、胆道感染细菌感染导致Oddi括约肌水肿痉挛，胆汁逆流激活胰酶。伴随发热、黄疸症状。需抗感染治疗，可用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
3、胆道蛔虫症蛔虫钻入胆总管造成机械性梗阻，胰管内压升高。典型表现为钻顶样疼痛。需驱虫治疗，药物选用阿苯达唑、甲苯咪唑，配合解痉止痛。
4、胆管狭窄炎症或术后狭窄导致胆汁排泄不畅，胰酶异常激活。可能反复发作腹痛。需手术解除狭窄，药物辅助可用胰酶抑制剂加贝酯。
胆源性胰腺炎患者应低脂饮食，避免酒精刺激，定期复查腹部超声监测胆道情况。
