糖尿病是否需要长期服药取决于分型与病情控制情况，1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素等方式管理。
1、1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。
2、2型糖尿病早期胰岛功能尚存时可通过饮食控制、增加运动等生活方式干预稳定血糖，若效果不佳可联用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等口服降糖药。
3、2型糖尿病进展期伴随胰岛功能衰退可能出现口服药失效，需加用基础胰岛素或预混胰岛素，常见如地特胰岛素、德谷胰岛素等。
4、特殊人群管理妊娠期糖尿病或合并严重并发症者需个体化调整方案，部分患者经代谢手术后可能减少用药。
定期监测血糖与糖化血红蛋白，遵医嘱调整治疗方案，配合低GI饮食与有氧运动有助于病情控制。
