怀疑肾炎时通常需要检查血肌酐。血肌酐是评估肾功能的重要指标,肾炎可能由感染、免疫异常、药物损伤、遗传因素等原因引起,检查项目还包括尿常规、肾脏超声、肾活检等。
1、感染因素细菌或病毒感染可能引发急性肾炎,表现为血尿、蛋白尿、水肿,需进行抗感染治疗,可遵医嘱使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等药物。
2、免疫异常自身免疫性疾病如IgA肾病可能导致慢性肾炎,伴随高血压、肾功能减退,治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺、他克莫司。
3、药物损伤长期服用肾毒性药物如非甾体抗炎药可能导致间质性肾炎,需停药并保护肾功能,可使用碳酸氢钠、利尿剂、促红细胞生成素。
4、遗传因素遗传性肾炎如Alport综合征早期表现为血尿和听力异常,需基因检测确诊,治疗以控制症状为主,可使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能指标,出现水肿或尿量异常应及时复查。