直肠癌术后化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性和皮肤黏膜损伤，可通过药物调整与对症支持缓解。
化疗药物抑制造血功能导致白细胞、血小板减少，表现为感染倾向或出血。可使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素，配合输血支持。
顺铂等药物刺激胃肠黏膜引发恶心呕吐，伴随食欲减退。推荐昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药，必要时辅以肠外营养。
奥沙利铂易引发外周神经病变，出现肢端麻木或感觉异常。维生素B族营养神经，严重时需调整化疗方案。
氟尿嘧啶可能导致口腔溃疡或手足综合征。使用康复新液含漱，局部涂抹维生素E软膏保护皮肤。
治疗期间需监测血常规与肝肾功能，保持高蛋白饮食，出现严重过敏或持续发热应立即就医。
