人流后半个月出血鲜红可能与子宫复旧不良、宫内残留、感染或凝血功能障碍等原因有关,需通过B超检查、抗感染治疗或清宫手术等方式干预。
1、子宫复旧不良流产后子宫收缩乏力可能导致持续出血,表现为鲜红色血液,可通过热敷下腹部、口服益母草颗粒促进宫缩,严重时需注射缩宫素。
2、宫内组织残留妊娠物未完全排出时,残留组织刺激子宫引发出血,常伴有腹痛,需超声确认后行清宫术,术后可服用头孢克肟预防感染。
3、生殖系统感染术后护理不当可能引发子宫内膜炎,出血伴随发热、异味分泌物,需取分泌物培养后使用甲硝唑联合左氧氟沙星抗感染治疗。
4、凝血功能异常既往有血液疾病或服用抗凝药物者易出现持续出血,需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1改善凝血功能。
术后应避免剧烈运动,观察出血量变化,如出血超过月经量或持续3周未净,须立即复查B超排除绒毛膜癌等严重并发症。