乙状结肠癌后期表现主要有排便习惯改变、腹部包块、肠梗阻症状、恶病质等。随着病情进展可能出现转移相关症状如肝区疼痛或骨痛。
1、排便改变肿瘤占位导致腹泻便秘交替，粪便变细带血或黏液，可能与肿瘤溃烂出血、肠腔狭窄有关。需进行肠镜确诊，化疗药物可选卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康。
2、腹部包块左下腹触及固定肿块伴压痛，多因肿瘤浸润周围组织形成。CT检查可明确分期，靶向治疗可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等生物制剂。
3、肠梗阻腹胀呕吐停止排气排便，由肿瘤完全阻塞肠腔引发。需禁食胃肠减压，紧急手术解除梗阻，必要时行造瘘术。
4、恶病质体重骤降贫血乏力，与肿瘤消耗、营养吸收障碍相关。需肠外营养支持，疼痛管理可用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂。
晚期患者应少量多餐高蛋白饮食，适当活动维持肌力，疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案。
