胰腺结石主要发生在胰管系统内，包括主胰管、分支胰管及胰头部小胰管，少数可位于胰腺实质内。
1、主胰管约70％胰腺结石发生于主胰管，多与慢性胰腺炎相关，典型症状为持续性上腹痛和脂肪泻，可通过内镜取石或体外震波碎石治疗。
2、分支胰管分支胰管结石常伴随胰管狭窄，可能诱发反复胰腺炎发作，影像学检查可见胰管扩张，治疗需结合胰管支架置入术。
3、胰头部胰头部小胰管结石易压迫胆总管导致黄疸，可能需行胰十二指肠切除术，早期可表现为消化不良和血糖异常。
4、胰腺实质胰腺实质内结石较罕见，多与遗传性胰腺炎或甲状旁腺功能亢进相关，CT检查可见钙化灶，严重时需部分胰腺切除。
建议出现不明原因上腹痛、脂肪泻或血糖异常时及时就诊，完善腹部CT或MRCP检查，避免高脂饮食和酒精摄入。
