宫腔粘连手术的最佳时机通常选择在月经干净后3-7天,实际时间受到粘连程度、月经周期、生育需求、既往手术史等多种因素的影响。
1、粘连程度:轻度膜性粘连可择期手术,重度纤维性粘连需尽快干预以减少子宫内膜损伤。手术前需通过宫腔镜评估粘连范围。
2、月经周期:月经增殖早期子宫内膜较薄,视野清晰便于分离操作。避免黄体期手术可降低子宫穿孔风险。
3、生育需求:计划妊娠者建议在排卵期前完成手术,预留足够时间进行术后宫腔修复。无生育需求者可灵活安排。
4、既往手术史:既往多次宫腔操作者需评估内膜基底层损伤情况,必要时推迟手术至激素预处理后。
术后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复,定期复查宫腔镜,3个月内避免剧烈运动及盆浴。