妊娠期禁用或慎用的西药主要有甲氨蝶呤、异维A酸、华法林、米索前列醇等，这些药物可能通过不同机制导致胎儿畸形或死胎，必须严格避免在无医生监督下使用。
1、甲氨蝶呤甲氨蝶呤作为叶酸拮抗剂，会干扰胎儿细胞分裂，妊娠早期使用可能导致胚胎停育。该药禁用于妊娠期，使用后需严格避孕至少3个月。
2、异维A酸异维A酸具有强致畸性，可导致颅面部畸形及中枢神经系统缺陷。育龄女性用药期间及停药后1个月内必须采取可靠避孕措施。
3、华法林华法林可通过胎盘屏障引发胎儿出血综合征，妊娠6-12周使用可能导致流产。妊娠期抗凝治疗需改用肝素类制剂。
4、米索前列醇米索前列醇作为宫缩诱导剂，临床用于终止妊娠。非医疗目的使用可能导致不可控宫缩，引发死胎等严重后果。
妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，避免自行服用任何药物，定期产检可及时发现胎儿异常情况。
