糖尿病并发症的治疗效果与类型和干预时机密切相关,常见并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变和心血管疾病,早期规范治疗可有效控制病情进展。
1、糖尿病肾病糖尿病肾病早期通过控制血糖血压可延缓肾功能恶化,临床常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦以及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如恩格列净。
2、视网膜病变视网膜病变需定期眼底检查,激光光凝术和玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗可阻止视力恶化,同时需严格控制血糖和血压水平。
3、神经病变周围神经病变可使用α-硫辛酸改善微循环,加巴喷丁缓解疼痛,同时需加强足部护理预防糖尿病足发生,血糖控制是关键治疗基础。
4、心血管疾病合并冠心病需强化降脂治疗如阿托伐他汀,抗血小板药物如阿司匹林,部分患者需进行血运重建手术,综合管理血糖和心血管危险因素。
糖尿病患者应定期监测并发症,保持合理饮食和适度运动,严格遵医嘱用药,并发症早期发现和治疗效果更佳。