50岁月经来了不走可能由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物控制等方式干预。
1、内分泌紊乱围绝经期激素波动导致月经周期异常，表现为经期延长或出血量增多。建议调整作息并补充铁剂，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴有痛经或贫血。可服用氨甲环酸片止血，米非司酮片缩小肌瘤体积，严重者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉息肉增大易引发不规则出血，可能伴随同房后出血。宫腔镜下息肉切除术是根治方法，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、子宫内膜癌绝经后异常出血需警惕恶性病变，可能伴有消瘦或盆腔疼痛。确诊后需根据分期选择孕激素治疗或全子宫切除术，常用药物包括甲羟孕酮 acetate。
建议记录出血情况并尽早就诊，避免剧烈运动，适量摄入动物肝脏和深绿色蔬菜补充铁元素，定期进行妇科超声检查。
