双胞胎剖腹产的最佳时间通常在妊娠37周至38周，实际时间受到胎儿发育情况、孕妇健康状况、胎盘功能以及并发症风险等多种因素的影响。
1、胎儿发育：双胎妊娠胎儿发育速度可能较单胎慢，37周后胎儿肺部成熟度显著提高，此时剖腹产可降低新生儿呼吸窘迫综合征风险。需通过超声监测胎儿大小及羊水量。
2、孕妇健康：妊娠期高血压或糖尿病等合并症可能迫使提前终止妊娠。定期监测血压、血糖及尿蛋白，严重并发症需在34-36周提前剖宫产。
3、胎盘功能：双胎胎盘提前老化概率较高，38周后可能出现胎盘灌注不足。通过胎心监护和血流多普勒评估，出现功能减退需立即手术。
4、并发症风险：双胎妊娠子宫过度膨胀易导致胎膜早破或脐带脱垂，突发紧急情况需即刻剖腹产。择期手术前应备好新生儿抢救设备。
建议双胎孕妇从32周起每周产检，适当增加优质蛋白和铁剂摄入，避免剧烈活动，出现宫缩或阴道流液需立即就医。
