脂溢性皮炎与真菌感染有关，但并非单纯的真菌性疾病，主要诱因包括马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损及免疫调节紊乱。
1、马拉色菌过度增殖马拉色菌是皮肤常驻真菌，过度繁殖可引发炎症反应。治疗需使用抗真菌药物如酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂或环吡酮胺软膏，配合低糖低脂饮食。
2、皮脂分泌异常雄激素水平升高或遗传因素导致皮脂腺活跃，为真菌繁殖提供环境。建议使用含水杨酸或煤焦油的控油洗剂，避免高油脂护肤品。
3、皮肤屏障受损过度清洁或紫外线损伤破坏皮肤屏障功能。需选用含神经酰胺的修复霜，减少碱性清洁产品使用频率。
4、免疫调节紊乱压力或熬夜导致免疫功能异常，可能加重皮炎。短期可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，同时调节作息。
日常注意避免搔抓患处，选择无刺激洗发产品，症状持续加重时需皮肤科就诊排查合并症。
