咳血与呕血的主要区别在于出血来源不同，咳血源于呼吸系统，呕血源于消化系统，两者在病因、伴随症状及治疗方式上均有显著差异。
1、出血来源咳血指血液来自气管、支气管或肺部，常伴随咳嗽；呕血指血液来自食管、胃或十二指肠，多伴随恶心呕吐。
2、血液性状咳血血液呈鲜红色，可能含泡沫；呕血血液多呈暗红或咖啡渣样，可能混有食物残渣。
3、伴随症状咳血常见胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状；呕血多伴上腹痛、黑便等消化系统症状。
4、常见病因咳血多见于肺结核、支气管扩张等呼吸疾病；呕血常见于胃溃疡、肝硬化等消化疾病。
出现咳血或呕血均需立即就医，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，记录出血量及性状供医生参考。
