肝癌扩散的迹象主要包括肝区疼痛加重、体重骤降、黄疸及腹水。扩散通常表现为淋巴结肿大、骨痛、呼吸困难等转移症状，可通过影像学检查和肿瘤标志物监测确认。
1、症状加重原发肝癌病灶引起的肝区钝痛可能变为持续性剧痛，伴随食欲极差、乏力明显，需警惕肝内转移或血管侵犯。
2、远处转移肺转移会出现咳嗽咯血，骨转移引发局部固定性疼痛，脑转移可能导致头痛呕吐，这些均为肝癌晚期常见扩散表现。
3、指标异常甲胎蛋白持续升高超过400μg/L，或异常凝血酶原显著增高，结合CT显示多发性肝内病灶，提示肿瘤进展。
4、影像学证据增强CT/MRI发现肝外器官占位，或PET-CT显示代谢活跃灶，病理活检确认癌细胞类型与原发灶一致即可确诊扩散。
定期复查腹部超声和肿瘤标志物，出现不明原因消瘦或新发疼痛症状应及时就诊，晚期患者可通过姑息治疗改善生活质量。
