胰腺癌晚期肝转移多数情况下仍建议化疗，主要治疗手段包括姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗及对症治疗。
1、姑息性化疗吉西他滨联合白蛋白紫杉醇是常用方案，可延缓肿瘤进展。化疗可能引起骨髓抑制，需定期监测血常规。
2、靶向治疗厄洛替尼等靶向药物适用于特定基因突变患者，治疗前需进行基因检测。可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
3、免疫治疗PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型肿瘤，需评估PD-L1表达水平。可能引发免疫相关性肺炎等并发症。
4、对症治疗包括止痛、营养支持及胆汁引流等，奥施康定可缓解疼痛，胰酶制剂帮助改善消化功能。
建议结合患者体能状态制定个体化策略，同时注重疼痛管理和营养支持，必要时可考虑多学科会诊。
