前列腺炎导致的不育多数情况下可以治疗。治疗方法主要有抗感染治疗、改善生活方式、辅助生殖技术、手术治疗等。
1、抗感染治疗细菌性前列腺炎可能引起精子质量下降,需遵医嘱使用左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素等抗生素控制感染,同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
2、改善生活方式避免久坐、戒烟限酒、规律排精有助于减轻前列腺充血。适当补充锌元素和维生素E可能改善精子活力,但需在医生指导下进行。
3、辅助生殖技术对于顽固性病例,可采用宫腔内人工授精或体外受精技术。精液质量严重受损时,睾丸穿刺取精结合单精子注射技术可提高受孕概率。
4、手术治疗合并精囊囊肿或射精管梗阻时,需行经尿道精囊镜手术。极少数慢性前列腺炎伴钙化患者可能需前列腺电切术改善症状。
建议保持适度运动,避免辛辣刺激饮食,定期复查精液常规。治疗期间配偶应同步检查,必要时共同接受生育评估。