妊娠期糖尿病使用地特胰岛素需注意血糖监测、剂量调整、饮食控制和运动管理,同时警惕低血糖反应。地特胰岛素作为长效胰岛素类似物,需严格遵医嘱使用。
1、血糖监测每日规律监测空腹及餐后血糖,记录波动情况。血糖异常升高或反复低血糖时需及时就医调整方案,避免酮症酸中毒或胎儿窘迫。
2、剂量调整根据孕周增长及血糖变化,由医生动态调整剂量。禁止自行增减药量,妊娠中晚期胰岛素抵抗增强可能需增量,分娩后需快速减量。
3、饮食控制采用低升糖指数饮食,分5-6餐摄入,保证胎儿营养同时控制碳水总量。避免单次大量进食导致血糖骤升,需与胰岛素注射时间匹配。
4、运动管理选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,避免空腹运动。运动前后监测血糖,预防迟发性低血糖,出现心悸出汗需立即进食。
妊娠期使用胰岛素期间需定期产检评估胎儿发育,出现视物模糊、严重水肿等症状需紧急就医。产后6-12周复查糖耐量以评估糖尿病转归。