胎心监护正常时胎儿仍可能出现窘迫，但概率较低。胎儿窘迫的评估需结合胎动变化、超声检查、羊水性状等综合判断。
一、假阴性可能
胎心监护存在技术误差或解读偏差，可能遗漏胎儿缺氧早期表现。建议通过B超监测脐血流、生物物理评分等补充评估。
二、代偿期表现
胎儿缺氧初期可通过心率增快代偿，监护图形可能正常。孕妇需关注胎动减少、宫高增长停滞等信号，及时复查胎监。
三、急性缺氧
胎盘早剥、脐带脱垂等急症可在正常监护后突发窘迫。出现阴道流血、剧烈腹痛需立即就医，必要时紧急剖宫产。
四、慢性缺氧
妊娠期高血压、胎儿生长受限等疾病可能导致隐匿性缺氧。需定期进行胎儿多普勒超声检查，监测脐动脉血流频谱。
妊娠期应每日定时计数胎动，发现异常及时就诊。对于高危妊娠孕妇，建议增加胎心监护频次并配合超声检查。
