先天性巨结肠最常见的并发症包括小肠结肠炎、肠梗阻、营养不良和肛门直肠功能障碍。
1、小肠结肠炎先天性巨结肠患者因肠神经节细胞缺失导致肠蠕动障碍,粪便淤积易引发细菌过度繁殖,表现为发热、腹胀、血便,需紧急抗感染治疗并配合灌肠缓解梗阻。
2、肠梗阻病变肠段持续性痉挛与近端肠管扩张可形成完全或不完全梗阻,出现呕吐、排便停止等症状,需通过肛门扩张或肠造瘘手术解除梗阻。
3、营养不良长期消化吸收障碍导致蛋白质能量缺乏,表现为体重不增、发育迟缓,需给予高热量肠内营养支持,必要时静脉补充。
4、肛门直肠功能障碍术后可能发生肛门失禁或狭窄,需进行生物反馈训练和规律扩肛,严重者需二次手术重建。
建议定期监测生长发育指标,术后坚持肛门护理训练,出现腹胀呕吐等症状时及时就医评估。