急性胰腺炎腹痛的特点主要包括突发性上腹剧痛、持续性疼痛伴阵发性加剧、向腰背部放射以及弯腰屈膝位可部分缓解。
1. 突发剧痛疼痛常始于中上腹或左上腹,呈刀割样或钝痛,多在饱餐或饮酒后突然发作,与胰酶异常激活导致的胰腺自身消化有关。
2. 持续伴阵发疼痛呈持续性基础上有阵发性加重,严重时需强效镇痛药干预,与炎症介质持续释放和胰腺水肿压迫神经丛相关。
3. 腰背放射约半数患者出现向左腰背部放射的束带样疼痛,因胰腺位于腹膜后,炎症可刺激膈神经和腰神经分支。
4. 体位缓解弯腰抱膝体位可减轻腹壁张力,使疼痛稍缓解,但平卧时因胰腺受压可能加重症状。
出现上述腹痛需立即禁食并急诊就医,确诊需结合血淀粉酶检测及腹部影像学检查,治疗期间需严格遵循低脂饮食。