艾滋病发病后生存期通常为数月至数年,实际时间受到免疫状态、治疗时机、合并感染、药物依从性等因素影响。
1、免疫状态CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时进入艾滋病期,未治疗者平均生存期约1-3年。免疫重建可显著延长生存时间。
2、治疗时机早期启动抗逆转录病毒治疗可将生存期延长至接近正常寿命。延迟治疗会导致不可逆免疫损伤。
3、合并感染合并肺孢子菌肺炎、结核病或恶性肿瘤会缩短生存期。规范治疗机会性感染可改善预后。
4、药物依从性坚持规范用药能使病毒载量控制在检测限以下,间断服药易产生耐药性导致治疗失败。
建议确诊后立即启动抗病毒治疗,定期监测CD4和病毒载量,保持良好用药依从性,配合营养支持可有效延长生存期。