甲磺酸阿帕替尼对部分晚期直肠癌患者有一定疗效,其作用机制主要包括抑制肿瘤血管生成、延缓疾病进展。临床效果受肿瘤分期、基因突变状态、患者耐受性、联合治疗方案等因素影响。
1、适应症范围适用于既往接受过化疗失败的晚期直肠癌患者,作为三线治疗选择。需通过基因检测评估VEGFR靶点表达情况。
2、作用机制作为小分子酪氨酸激酶抑制剂,可特异性阻断VEGFR-2信号通路,抑制肿瘤新生血管形成,减少肿瘤血供。
3、疗效特点客观缓解率约15%-30%,中位无进展生存期3-5个月。常见与奥沙利铂或伊立替康等化疗药物联用增强效果。
4、使用限制可能引起高血压、蛋白尿等不良反应,肝功能不全者需调整剂量。不推荐用于MSI-H/dMMR型肠癌患者。
使用前需经肿瘤科医生评估,治疗期间定期监测血压、尿蛋白及肝功能,可配合低盐饮食减轻水肿症状。