右侧精索静脉曲张的症状主要包括阴囊坠胀感、疼痛、静脉迂曲扩张以及生育能力下降。症状发展通常从早期不适逐渐进展为持续性疼痛和睾丸功能损害。
1、阴囊坠胀感早期表现为久站或劳累后阴囊沉重感，平卧可缓解。可能与静脉回流受阻有关，建议避免长时间站立，穿戴阴囊托带减轻症状。
2、疼痛进展期出现钝痛或牵拉痛，活动后加重。疼痛程度与静脉曲张程度相关，需通过超声检查评估，严重者可考虑微创手术治疗。
3、静脉迂曲扩张站立时可见阴囊皮肤表面蚯蚓状静脉团，触诊可及柔软包块。此阶段可能伴随睾丸萎缩，需定期监测睾丸体积变化。
4、生育能力下降终末期因局部高温和代谢产物堆积导致精子质量下降。精液分析异常者需积极干预，药物可选左卡尼汀、维生素E等改善生精功能。
日常应避免剧烈运动及高温环境，每年进行生育力评估，疼痛持续或精液异常者需及时就诊泌尿外科。
