鼻咽镜操作主要通过鼻腔插入内窥镜观察鼻咽部结构，常用方法有经鼻前庭入路、经口咽入路两种，具体步骤包括表面麻醉、器械准备、体位调整、镜体插入及病灶探查。
1、麻醉准备使用利多卡因喷雾对鼻腔及咽部进行表面麻醉，减轻检查过程中的不适感，儿童需在家长配合下完成麻醉操作。
2、体位选择患者取坐位头部稍后仰，检查者站立于患者右侧，儿童检查时家长需固定其头部避免晃动。
3、器械插入将直径4毫米的软性鼻咽镜经鼻前庭缓慢推进，依次观察下鼻甲、鼻中隔、后鼻孔及鼻咽顶后壁结构。
4、病灶探查重点观察咽隐窝、咽鼓管圆枕等鼻咽癌好发区域，发现异常需记录病变位置、范围及表面特征。
检查后2小时内避免进食，出现少量鼻出血可压迫鼻翼止血，严重出血需及时返院处理。建议选择电子鼻咽镜检查可获得更清晰图像。
