胰腺癌晚期肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、营养支持和姑息性手术等方式缓解。该症状通常由肿瘤压迫、肠道粘连、电解质紊乱和肠蠕动减弱等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠道压力,缓解呕吐腹胀。需配合静脉补液纠正脱水,监测电解质平衡。
2、药物治疗使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动,奥曲肽减少消化液分泌,必要时联用吗啡镇痛。需注意药物可能引发嗜睡或便秘。
3、营养支持采用全肠外营养或经鼻肠管喂养,补充蛋白质和维生素。需定期评估营养状态,调整热量配比。
4、姑息性手术对部分患者可行肠造瘘或支架置入解除梗阻。需评估肿瘤转移程度和患者体能状态,术后加强伤口护理。
建议采用流质饮食,少量多餐,避免高纤维食物。保持适度活动促进肠蠕动,定期复查腹部影像评估病情进展。