肝癌的诊断依据主要有影像学检查、血液肿瘤标志物检测、病理活检、临床症状与体征。
1、影像学检查超声检查可发现肝脏占位性病变，CT或MRI能进一步明确肿瘤位置、大小及血管侵犯情况，增强扫描对鉴别良恶性肿瘤有重要价值。
2、血液标志物甲胎蛋白显著升高是肝癌特异性指标，异常凝血酶原等标志物联合检测可提高诊断准确性，需结合影像学结果综合判断。
3、病理活检肝脏穿刺获取组织进行病理检查是确诊金标准，可明确肿瘤分型与分化程度，但存在出血风险需严格评估适应症。
4、临床表现进行性肝区疼痛、消瘦、黄疸等症状结合肝硬化病史可提示肝癌可能，晚期可能出现腹水、肝性脑病等并发症。
建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，确诊后需完善全身评估以制定个体化治疗方案。
