大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗等方式改善。
1、饮食因素食用动物血制品、深色蔬菜或含炭黑色素的食物可能导致大便颜色变深，无须特殊治疗，停止相关食物摄入后症状可自行缓解。
2、铁剂补充服用补铁药物或含铋剂的胃药会使大便呈现黑色，属于正常药物反应，建议在医生指导下评估是否需要调整用药方案。
3、消化道出血上消化道出血时血液经肠道分解形成硫化铁，可能导致柏油样黑便，可遵医嘱使用奥美拉唑、硫糖铝、凝血酶等药物控制出血。
4、胃溃疡胃黏膜损伤出血可能伴随腹痛、反酸等症状，需通过胃镜检查确诊，常用雷贝拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗。
持续出现黑便建议及时就医检查，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律饮食作息。
