心脏早搏多数情况下不严重,但需结合发作频率、基础心脏病等因素综合评估。常见诱因包括情绪紧张、咖啡因摄入、心肌缺血、电解质紊乱等。
1、生理性因素:熬夜、焦虑或过量饮用咖啡茶饮可能诱发早搏,通常无须特殊治疗,改善生活方式后多可缓解。
2、功能性异常:自主神经功能紊乱导致的早搏可通过调节作息、心理疏导改善,伴随心悸时可短期使用美托洛尔、普罗帕酮等药物。
3、病理性因素:冠心病、心肌炎等心脏疾病引发的早搏,可能与心肌供血不足、炎症损伤有关,需治疗原发病,同时可选用胺碘酮、索他洛尔控制心律失常。
4、严重心律失常:频发多源性室性早搏可能诱发室颤,这类患者需完善动态心电图评估风险,必要时行射频消融术。
建议记录早搏发作时的伴随症状,避免剧烈运动和刺激性饮食,定期复查心电图。若出现晕厥、持续胸痛需立即就医。