孩子手上起小疙瘩很痒可能与蚊虫叮咬、接触性皮炎、汗疱疹、湿疹等原因有关，建议家长及时观察并就医明确诊断。
1. 蚊虫叮咬蚊虫叮咬可能导致局部皮肤出现红色小疙瘩并伴有瘙痒。家长需保持孩子手部清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定糖浆缓解症状。
2. 接触性皮炎接触洗涤剂、花粉等过敏原可能引发接触性皮炎，表现为小疙瘩伴瘙痒。家长需帮助孩子远离过敏原，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、西替利嗪滴剂、莫匹罗星软膏治疗。
3. 汗疱疹汗疱疹可能与多汗、过敏有关，表现为手掌小水疱伴瘙痒。家长需保持孩子手部干燥，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、尿素软膏、复方乳酸乳膏缓解症状。
4. 湿疹湿疹可能与遗传、免疫功能异常有关，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。家长需注意保湿，避免刺激，可遵医嘱使用他克莫司软膏、卤米松乳膏、苯海拉明糖浆治疗。
建议家长注意孩子手部卫生，避免接触刺激性物质，保持皮肤湿润，如症状持续或加重应及时就医。
