老人手指关节肿大变形可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等疾病引起。
1、骨关节炎关节软骨退化磨损导致,表现为晨僵小于30分钟,关节活动时有摩擦感,可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、氨基葡萄糖等缓解症状。
2、类风湿关节炎自身免疫性疾病,对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时,需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节,急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药,缓解期需服用别嘌醇降尿酸。
4、银屑病关节炎伴随银屑病皮肤病变的关节炎,典型表现为腊肠指,需联合使用非甾体抗炎药和免疫抑制剂如阿达木单抗。
建议老人避免手指过度负重活动,注意关节保暖,均衡饮食并控制体重,出现持续关节肿痛应及时到风湿免疫科就诊。