糖尿病酮症酸中毒的临床表现主要有早期口渴多尿、进展期恶心呕吐、严重期呼吸深快、终末期意识障碍。
1、早期口渴多尿血糖升高导致渗透性利尿,患者出现明显口渴、尿量增多,可能伴随乏力症状。此时需立即监测血糖并补充水分。
2、进展期恶心呕吐酮体堆积引发胃肠道反应,患者食欲减退并出现反复呕吐,呼气带有烂苹果味。需静脉补液纠正脱水状态。
3、严重期呼吸深快机体代偿性排出二氧化碳,出现深大呼吸(库斯莫尔呼吸),可伴随腹痛症状。需紧急胰岛素治疗降低血糖。
4、终末期意识障碍严重酸中毒影响中枢神经系统,从嗜睡发展为昏迷。需重症监护治疗,纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
出现上述任何症状应立即就医,治疗期间需严格遵循医嘱控制血糖,保持规律饮食和适度运动。