停经后子宫肌瘤多数会缩小或停止生长，但完全消失概率较低。子宫肌瘤的变化与激素水平下降、血流减少、瘤体类型、绝经时间等因素有关。
1、激素水平下降绝经后雌激素和孕激素显著降低，肌瘤失去激素刺激可能停止生长或缩小，通常无须特殊治疗，建议定期复查超声监测变化。
2、血流供应减少子宫及肌瘤组织血供随年龄减少，可能导致瘤体萎缩，但纤维化肌瘤不易消退，可配合热敷缓解盆腔不适。
3、瘤体类型差异黏膜下肌瘤对激素敏感度较高，萎缩概率较大；肌壁间或浆膜下肌瘤可能持续存在，若压迫膀胱或直肠需考虑手术切除。
4、绝经时间影响绝经5年内肌瘤仍有缩小可能，超过5年未消退者通常稳定，若出现异常出血或疼痛需排除恶变，必要时行肌瘤剔除术或子宫切除术。
建议绝经后女性保持适度运动，控制豆制品等植物雌激素摄入，每6-12个月复查妇科超声，出现异常症状及时就诊。
