子宫内膜厚度达到15mm但月经未至，可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素相关，需结合激素水平及影像学检查明确原因。
1、妊娠妊娠是最常见原因，受精卵着床后子宫内膜持续增厚。建议进行血HCG检测确认，若阳性需产科随访。
2、内分泌失调精神压力或过度节食可导致排卵障碍，表现为无排卵性月经失调。可通过孕激素撤退试验诱发月经，如黄体酮胶丸、地屈孕酮片等。
3、多囊卵巢综合征高雄激素血症抑制卵泡发育，伴随痤疮、多毛。需口服短效避孕药调节周期，如炔雌醇环丙孕酮片，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
4、子宫内膜病变子宫内膜息肉或增生可能阻碍脱落，伴随不规则出血。宫腔镜检查确诊后需刮宫治疗，病理提示不典型增生者需使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
建议记录基础体温监测排卵，避免过度减重，超声复查内膜变化，异常出血需及时妇科就诊。
