产后出血可以预防吗

Question

产后出血可以预防吗

Answer 1

产后出血可以预防，预防措施主要有控制妊娠期风险因素、规范产程管理、合理使用宫缩剂、及时处理胎盘残留等。

1、控制风险因素

妊娠期贫血、高血压或凝血功能障碍会增加产后出血风险，需定期产检并纠正异常指标，必要时提前补充铁剂或维生素K。

2、规范产程管理

避免产程过长或急产，第二产程中正确指导产妇用力，减少软产道损伤，助产操作需严格遵循无菌原则。

3、合理使用宫缩剂

胎儿娩出后常规预防性使用缩宫素，对高危产妇可联合使用卡前列素氨丁三醇或米索前列醇等药物加强宫缩。

4、处理胎盘残留

胎盘娩出后仔细检查完整性，发现残留需立即行清宫术，疑似胎盘植入时采用子宫动脉栓塞等介入治疗。

产后2小时内密切监测出血量，鼓励尽早哺乳促进宫缩，保持会阴清洁避免感染，出现头晕心悸等失血症状需立即就医。