耳石症可通过变位试验、眼震电图、听力测试、影像学检查等方式确诊。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎等原因引起。
1、变位试验通过Dix-Hallpike试验或滚转试验诱发典型眼震，医生观察眼球运动轨迹和眩晕症状来判断耳石脱落位置。
2、眼震电图记录诱发眼震的强度、方向和持续时间，帮助鉴别外周性与中枢性眩晕，需在暗室中用红外摄像设备监测。
3、听力测试纯音测听和声导抗检查可评估是否合并梅尼埃病等听力异常，耳石症患者听力通常正常但前庭功能异常。
4、影像学检查CT或MRI用于排除听神经瘤、脑卒中等中枢病变，耳石症患者影像学多无异常，检查前需去除金属物品。
确诊后应避免突然转头或低头，发作期保持头部固定姿势，康复期可进行Brandt-Daroff习服训练帮助耳石复位。
