孕期拉黑色大便可能与饮食、铁剂补充、胃肠出血、消化道疾病等因素有关，需结合具体原因评估风险。
1. 饮食因素食用动物血制品、深色蔬菜或含铁量高的食物可能导致黑便，停止相关饮食后症状可自行缓解，无须特殊处理。
2. 铁剂补充孕妇补铁常用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物，铁剂与肠道硫化氢反应形成硫化铁会导致黑便，属正常现象但需排除过量服用。
3. 胃肠出血可能与胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道出血有关，常伴呕血、腹痛症状，需通过胃镜确诊并使用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。
4. 消化道疾病食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等疾病可引起柏油样便，需紧急处理原发病，必要时进行内镜下止血或手术治疗。
建议孕妇记录饮食及服药情况，若黑便持续存在或伴随头晕、心悸等症状，应立即就医完善便潜血、血常规等检查。
