停经后子宫肌瘤多数会逐渐萎缩，但并非所有肌瘤都会完全消失。肌瘤的变化与激素水平、肌瘤类型、个体差异等因素有关。
1、激素水平绝经后雌激素下降可使肌瘤缩小，但部分患者因激素替代治疗或肥胖导致雌激素残留，肌瘤可能持续存在。
2、肌瘤类型黏膜下肌瘤对激素敏感易萎缩，肌壁间肌瘤变化较慢，浆膜下肌瘤可能受局部血供影响而持续存在。
3、个体差异代谢能力不同导致激素消退速度不一，合并糖尿病或高血压者肌瘤萎缩速度可能较慢。
4、特殊类型富细胞型肌瘤或变性肌瘤可能对激素变化不敏感，需通过超声监测判断是否需手术干预。
建议绝经后女性每6-12个月复查超声，若出现异常出血、腹痛或肌瘤增大应及时就诊，日常保持规律运动有助于调节内分泌。
