宫外孕和死胎均属于严重妊娠并发症,但宫外孕(异位妊娠)因可能引发大出血危及生命,通常比死胎更需紧急处理。两者严重程度取决于具体病情进展及并发症风险。
1、宫外孕风险宫外孕指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管。随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发腹腔内大出血,出现剧烈腹痛、休克,需立即手术干预。
2、死胎影响死胎是胎儿在子宫内死亡,可能引发感染、凝血功能障碍等并发症。虽不直接威胁孕妇生命,但需通过引产或手术终止妊娠,对心理创伤较大。
3、宫外孕处理宫外孕需根据血HCG水平及包块大小选择药物或手术。甲氨蝶呤可用于早期治疗,破裂时需行输卵管切除术或开窗术,术后需监测血HCG变化。
4、死胎管理死胎确诊后需评估凝血功能,通过米索前列醇等药物引产或刮宫术清除妊娠组织。反复死胎需排查抗磷脂抗体综合征、染色体异常等病因。
妊娠期出现阴道流血或腹痛需立即就医,定期产检有助于早期发现异常。流产后建议避孕3-6个月,再次妊娠前建议完善孕前检查。