乳腺癌转移可通过全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗、局部放疗等方式治疗。转移性乳腺癌通常由原发灶未控、肿瘤异质性、微环境改变、基因突变等原因引起。
1、全身化疗多西他赛联合卡培他滨可控制全身转移病灶,紫杉醇或吉西他滨适用于内脏转移,化疗可能导致骨髓抑制等不良反应需定期监测血常规。
2、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗,CDK4/6抑制剂如哌柏西利适用于激素受体阳性患者,治疗前需进行基因检测明确靶点。
3、内分泌治疗激素受体阳性患者可选用芳香化酶抑制剂来曲唑,雌激素受体调节剂他莫昔芬适用于绝经前患者,治疗期间需监测骨密度预防骨质疏松。
4、局部放疗骨转移疼痛可进行姑息性放疗,脑转移可采用全脑放疗联合立体定向放射外科,放疗可缓解症状但可能引起放射性皮炎等并发症。
建议保持均衡饮食补充优质蛋白,适度活动维持肌肉量,定期复查评估治疗效果,心理疏导有助于改善生活质量。